| 一级护理: |
| 1 指征: |
| (1) 病重、病危、各种大手术及需要严格卧床休息、生活不能 |
| 自理者。 |
| (2) 各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克、 |
| 极度衰竭者。 |
| (3) 瘫痪、惊厥、晚期肿瘤等病人。 |
| 2 护理要求: |
| (1) 严格卧床休息,解决生活上的各种需要。 |
| (2) 注意思想情绪的变化,做好思想工作及周密细致的护理。 |
| (3) 严密观察病情,每30-60分钟巡视病人一次,定时测量P、 |
| R、BP等,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果, |
| 以及做好各项护理计划。 |
| (4) 加强基础护理(皮肤、指甲、口腔、头发护理)。以防发生 |
| 并发症,保持病室内清洁、整齐、空气新鲜、防止交叉感染。 |
| 二级护理: |
| 1 指征: |